Implantátum - Fogbeültetés

A fogimplantátum gyakorlatilag egy műgyökér, amelyet az elvesztett fog helyére ültetünk be annak érdekében, hogy mind funkcionálisan, mind pedig esztétikailag tökéletesen helyettesítse az eredeti foggyökeret, továbbá stabilitásának révén az élethű műfogak felhelyezését tegye lehetővé.  Az implantáció gondos tervezést igényel, mivel nagyon sok szempontot kell figyelembe venni. Az implantátumok segítségével a kisebb és a nagyobb foghiányok is biztonsággal pótolhatóak, sőt, a teljes foghiányra is megoldás, mivel szilárd pilléreket alkotva biztonságos alapot biztosítanak a koronák és hidak számára.

Maga az implantátum az, amit beültetünk a csontba, ahonnan nem lóg ki, semmi sem látszik belőle, csakúgy, mint az igazi foggyökér esetében. Az implantátum belseje üreges, ide csavarozzuk be az implantátum felépítményt, amely már kiemelkedik az ínyből, majd a felépítményre helyezzük rá az elkészített koronát vagy hidat.

Ennél az eljárásnál az íny vonalán kissé túlnyúló, hosszabb implantátumot helyezünk az állcsontba, az implantátum felső része kissé túlnyúlik az íny vonalán, ezáltal a varrásakor az implantátum fej része szabad szemmel láthatóan is picit kilóg. Nincs szükség második műtétre, hanem pár hónap gyógyulás után a felépítmény és a korona egyből felhelyezhető az implantátumra.

Az egyfázisú implantátumoknak két fajtáját különböztetjük meg:

• Transosteal implantátum: Állcsonton keresztül vezetett olyan tű formájú csavarok és U alakú keretek, melyeket az állcsont alsó része felől rögzítenek
• Subperiosteal implantátum: Állcsontra helyezett implantátum, amelyre általában akkor van szükség, ha a páciens csontállományának mennyisége és minősége nem megfelelő, így nem biztosítható a műgyökér hosszú élettartama.

A kétfázisú implantátumok beültetése során a fogpótlás két lépcsőben zajlik. Az első fázis alkalmával műtéti úton behelyezzük az állkapocsba az implantátumot, majd az ínyt összevarrjuk és elkezdődik a néhány hónapos gyógyulási idő, más néven csontosodási folyamat.  Mihelyt begyógyult, becsontosodott az implantátum és már szilárdan ül, egy kisebb feltáró műtéttel szabaddá tesszük az implantátum nyaki részét, valamint hozzákapcsoljuk a felépítményt és a koronát.

Endosseous implantátum: Csonton belüli, a kétfázisú implantációs beavatkozáskor leggyakrabban használt implantátum, amelyet közvetlenül az állcsontba rögzítünk. Több típusa létezik, például henger, csavar vagy penge formájú.

Az fogimplantátumokat méretük, pontosabban átmérőjük alapján is megkülönböztethetjük. A csontállomány minősége illetve a rendelkezésre álló hely szabja meg, hogy melyik méretet választjuk.

• Mini implantátum: Nagyon vékony, 2-3,5 mm átmérőjű implantátum, használata leginkább azokban az esetekben indokolt, amikor két foggyökér közötti távolság miatt nem lehet szélesebb implantátumot használni, vagy ha a csontállomány sűrűsége nem megfelelő.
• Standard implantátum: Ez a leggyakrabban használt, 3,5-4,2 mm átmérővel rendelkező fogászati implantátum. Általában a szájüreg elülső részénél, a front fogak pótlásához használjuk
• Széles implantátumok: 4,5-6 mm átmérőjű implantátum, amelyet a hátsó rágófogak pótlásához használunk leggyakrabban.

A legtöbb fogimplantátum nagy tisztaságú titánból készül, mert az nagyon ritka esetben fejt ki allergiás reakciót az emberi szervezetben. Azonban a titán implantátumok sem egyformák, különböző felszíni bevonattal készülnek, amely bevonatok a csontosodás és stabilitás mértékét befolyásolják:

• Homokfúvott
• Sav maratott
• Mikrobarázdált
• Plazmaszórással felvitt hidroxi-apatit

Bár nagyon ritka, de mégis előfordulhat, hogy valaki allergiás a titánra, ilyen esetben sem kell lemondania az implantátumról, mert nálunk lehetősége van kerámia implantátum beültetésre is.

• Cortex
• Champions
• Camlog
• Straumann
• Nobel Biocare
• Ihde
• Zeramex XT